عدم درمان به موقع تیروئید چه عواقبی دارد؟

بهترین زمان درمان این بیماری روز های اول تولد به خصوص تا شش هفتگی می باشد. وقتی که زمان درمان به تعویق افتد ضریب هوشی نوزاد کم می شود و هر چقدر که درمان زودتر شروع شود ضریب هوشی بیش تر به مقدار طبیعی نزدیک خواهد بود. به عنوان مثال اگر درمان را بعد از ۳ ماهگی شروع کنیم در نتیجه ضریب هوشی طبیعی را نخواهیم داشت مگر این که کم کاری مادرزادی تیرویید خیلی شدید نبوده باشد. موارد شدید کم کاری مادرزادی تیرویید و یا درمان بعد از ۳ ماهگی نوزاد منجر به عقب ماندگی ذهنی می شود.

در نتیجه عقب ماندگی ذهنی و اختلال رشد مهم ترین عوارض عدم درمان به موقع در این بیماری می باشد.

آیا بعد از درمان این بیماری امکان عود مجدد وجود دارد؟

اگر ثابت شود که کم کاری مادرزادی تیرویید به علت نبودن غده تیرویید است و در واقع پزشک تشخیص داده باشد که کم کاری تیرویید موقتی نیست در این گونه موارد درمان تا آخر عمر باید ادامه داشته باشد و در نتیجه هیچ وقت مصرف دارو را نباید قطع کرد ولی در صورتی که تشخیص کم کاری مادرزادی تیرویید داشته باشند باید تا ۳ سال درمان شوند.

در سال اول هر یک تا سه ماه و در سال دوم هر سه ماه یک بار آزمایش تیرویید تکرار می شود تا مقدار دارو در حد مناسب نگه داشته شود. اگر همکاری والدین صحیح باشد با درمان آزمایشات به حد طبیعی می رسد.

در بچه هایی که نتایج آزمایش تیرویید در طول درمان هیچ وقت به حد طبیعی نرسد باید دارو را تا آخر عمر ادامه داد ولی بچه هایی که در طول سه سال اول درمان نتیجه آزمایش تیرویید و رشدشان خوب باشد در ۳ سالگی به مدت ۶ هفته درمان را قطع می کنیم و اگر با قطع درمان آزمایش آن ها به سمت کم کاری تیرویید پیش رفت می بایستی تا آخر عمر درمان را ادامه داد و اگر در ۳ سالگی با قطع درمان آزمایش ها در حد طبیعی باقی ماند کم کاری موقتی تلقی می شود و دیگری نیازی به درمان نمی باشد مگر این که توسط پزشک تشخیص داده شود و دوباره مشکلات و علایم دیگری به سمت این بیماری وجود داشته باشد.

آیا راهی برای پیش گیری از این بیماری وجود دارد؟

در مورد کم کاری مادرزادی تیرویید اگر علت کمبود ید باشد با دادن ید به مادران قبل از بارداری قابل پیش گیری می باشد ولی در مواردی که علت نبودن غده تیرویید است پیش گیری وجود ندارد.

برای مادری که تست حاملگی مثبت دارد نمی توان ید رادیواکتیو تجویز کرد و یا دارو هایی که ایجاد کم کاری در نوزاد می کنند زیرا می تواند باعث کم کاری تیرویید در جنین شود. به یاد داشته باشید که تشخیص به موقع از اهمیت خاصی جهت پیش گیری از عوارض برخوردار است. خوشبختانه در برنامه های وزارت بهداشت پیشنهاد شده که برنامه غربالگری برای نوزادان انجام شود.

آیا در درمان این بیماری با مشکلاتی مواجه هستید؟

خوشبختانه چون برای درمان این بیماران دارو های مناسب در کشور موجود است با مشکل خاصی مواجه نیستیم و در واقع باید پدر و مادر برای درمان بهتر بیش ترین کمک را کنند و در ماه های اول هر یک تا دو ماه و بر اساس توصیه پزشکان جهت آزمایش تیرویید اقدام نمایند و بلافاصله بعد از مشاهده اولین علایم حتماً پزشک را در جریان بگذارند.

شرط درمان موفق ارتباط بین پزشک و والدین این بچه ها می باشد.